Como escolher um retiro de ayahuasca seguro, segundo especialistas

Quando alguém me pergunta se um retiro de ayahuasca é seguro, eu devolvo outra pergunta: seguro para quem? A bebida é a mesma, mas o risco muda conforme a sua saúde, os remédios que você toma e, principalmente, a seriedade de quem conduz. Para escrever este guia, li a resolução do governo federal que trata do tema, o guia de boas práticas de uma fundação internacional que estuda o assunto e dois artigos científicos. E reuni o que especialistas da área dizem em público.

Aviso logo no começo: este texto não recomenda que você tome ayahuasca. Ele explica, em linguagem simples, como separar um lugar cuidadoso de um lugar perigoso, para quem já decidiu ir e para quem ainda está pensando.

Primeiro, o que dizem as especialistas

A primeira pessoa que cito é a Marinice Vieira, terapeuta integrativa de Alto Paraíso de Goiás, na Chapada dos Veadeiros. Segundo o portal Visit Veadeiros, ela tem mais de 20 anos de atuação e presidiu a Associação de Terapeutas da Chapada dos Veadeiros. A régua que ela propõe para qualquer escolha nessa área é simples:

“Escolher um terapeuta é como escolher um médico: pergunte a trajetória, as referências e como ele trabalha.”

Marinice Vieira, terapeuta holística

E ela faz questão de marcar o limite de qualquer trabalho espiritual:

“Meu trabalho não substitui médico, psicólogo ou psiquiatra. Ele caminha junto com eles, cuidando de uma parte sutil que pede um olhar mais profundo — a ponto de esses mesmos profissionais me indicarem para ajudar a encontrar o fio da meada.”

Marinice Vieira, terapeuta integrativa

Guarde essas duas frases. Quase tudo o que vem a seguir é um jeito de colocá-las em prática.

Marinice Vieira, terapeuta integrativa, sorrindo, de blusa branca com detalhes azuis, diante de um fundo cinza
Marinice Vieira. Foto: divulgação/Marinice Vieira

Além dela, este guia se apoia em três fontes que qualquer pessoa pode abrir e conferir:

Mito 1: “É uma planta, então não tem risco”

Verdade: natural não quer dizer inofensivo. O guia do ICEERS lista efeitos físicos comuns, como náusea, vômito, tontura, tremores e suor, e lembra que existem casos de efeitos adversos, em geral agudos, como crise de pânico ou episódio psicótico. Casos duradouros são descritos como muito raros, mas existem.

O mesmo documento diz que a experiência não é recomendada para pessoas com problemas cardiovasculares, hipertensão grave, condições psiquiátricas, fraturas ou cirurgias recentes, doenças infecciosas agudas e epilepsia. E avisa que não há dados sobre a segurança na gravidez.

O estudo da USP encontrou, entre os 614 participantes, efeitos na maioria passageiros, principalmente náusea e vômito. Também observou que as pessoas com diagnóstico psiquiátrico relataram efeitos adversos com mais frequência. Ou seja: o risco não é igual para todo mundo, e é por isso que a avaliação antes da cerimônia importa tanto. Se quiser entender a origem religiosa da bebida no Brasil, vale ler também o que já explicamos sobre o chá de Santo Daime e sobre as plantas de poder na tradição indígena.

Mito 2: “Basta ter vontade para participar”

Verdade: um lugar sério faz perguntas antes de aceitar você. A resolução do CONAD diz que cada entidade deve fazer uma entrevista com os interessados para evitar que a bebida seja dada a pessoas com histórico de transtornos mentais ou sob efeito de álcool e outras substâncias. O texto também recomenda manter uma ficha cadastral do participante.

O ICEERS vai na mesma linha. Seu modelo de ficha médica pergunta sobre doenças do coração, pressão alta, condição psiquiátrica (sua e da família), cirurgias recentes, epilepsia, gravidez, remédios em uso e experiências difíceis anteriores. E o guia é direto: se houver dúvida sobre a condição de alguém, é melhor não aceitar a pessoa.

Na prática, desconfie de quem fecha a sua vaga sem perguntar nada sobre a sua saúde. A triagem não é burocracia: é o primeiro sinal de que alguém está pensando em você.

Mito 3: “O remédio que eu tomo não interfere”

Verdade: pode interferir, e muito. A ayahuasca contém substâncias que inibem uma enzima do corpo chamada monoamina oxidase (a mesma ação de uma classe de antidepressivos, os IMAO). Em 1998, Callaway e Grob descreveram que essa ação, somada a antidepressivos do tipo ISRS (como fluoxetina e sertralina), pode provocar a chamada síndrome serotoninérgica, com desfecho potencialmente grave.

A pesquisa da USP, publicada em 2021, não encontrou aumento de efeitos adversos por interação entre os poucos participantes que usavam antidepressivos, mas os próprios autores ressaltam que a amostra era pequena e não incluía IMAO convencionais nem tricíclicos. A conclusão deles é clara: o uso da ayahuasca junto com outras drogas e medicamentos não é aconselhado.

O ponto mais importante desta seção: nunca pare um remédio por conta própria para poder ir a um retiro. Suspender antidepressivo, ansiolítico ou estabilizador de humor sem acompanhamento pode ser perigoso por si só. Leve a lista dos seus medicamentos ao médico que os receitou e decida com ele.

Mito 4: “Um bom retiro promete cura”

Verdade: promessa de cura é sinal de alerta. A resolução do CONAD lembra que o curandeirismo é proibido pela legislação brasileira e recomenda que as entidades evitem qualquer propaganda que leve as pessoas a equívocos sobre propriedades curativas. O texto considera uso inadequado, entre outros, a atividade terapêutica sem respaldo científico e o uso fora de rituais religiosos.

O ICEERS diz o mesmo com outras palavras: trabalhar com ayahuasca não substitui tratamento médico, psiquiátrico ou psicoterapêutico. Se você está em tratamento e tem dúvida sobre participar, a orientação é conversar antes com o seu médico ou terapeuta.

Repare como isso conversa com a fala da Marinice citada no começo: um cuidado espiritual sério caminha junto com a medicina, não no lugar dela.

Mito 5: “Pacote com hospedagem, passeio e cerimônia é o padrão”

Verdade: a regra brasileira olha com cautela para isso. A resolução do CONAD diz que as entidades devem evitar pacotes turísticos associados à propaganda dos efeitos da ayahuasca e que a comercialização da bebida é vedada, ressalvadas as contribuições para a manutenção de cada entidade, conforme sua tradição ou estatuto. O texto também recomenda que os grupos se organizem como pessoa jurídica, conduzidos por pessoas responsáveis e experientes.

Para você, que está escolhendo, a tradução é: pergunte quem é a entidade responsável, desde quando existe e quem conduz o ritual. Um anúncio que vende “a experiência da sua vida” com foco nos efeitos diz pouco sobre segurança.

Salão de atendimento amplo e vazio, com bandeirinhas tibetanas coloridas e janelas de vidro para um jardim
Espaço de atendimento em meio à natureza. Foto: divulgação/Marinice Vieira

Mito 6: “Depois que me inscrevi, não posso mais desistir”

Verdade: você pode desistir antes de começar, sem precisar se justificar. O modelo de termo de consentimento do ICEERS diz que a participação é totalmente voluntária e que a pessoa é livre para sair antes do início da sessão. Diz também que ninguém deve ser pressionado a participar, nem pelos organizadores nem por outra pessoa.

Depois que a sessão começa, a lógica muda, e por um motivo de segurança: o CONAD recomenda informar ao participante a necessidade de ficar no local até o fim do ritual e dos efeitos, e o ICEERS pede que ninguém deixe o espaço sem o aval de quem conduz. Isso não é prisão: é para que você não saia sozinho, sob efeito, para uma estrada ou uma trilha. Se algo não estiver bem, avise a equipe, que deve estar ali justamente para ajudar.

Um lugar que pressiona você a “não fugir” antes de começar, ou que faz você se sentir culpado por mudar de ideia, já mostrou que não respeita o seu limite.

Mito 7: “Quem conduz basta ter experiência espiritual”

Verdade: experiência espiritual é necessária, mas não é suficiente. O guia do ICEERS pede que quem organiza sessões conheça riscos e contraindicações, tenha um protocolo de emergência, ajuste a dose a cada participante e ofereça apoio depois da cerimônia, com contato disponível. E, quando o apoio necessário passar do que a equipe consegue dar, o guia orienta encaminhar a pessoa a um profissional qualificado.

Em outras palavras: além do condutor, procure saber quem mais está na sala, como funciona o socorro se alguém passar mal e o que acontece nos dias seguintes.

Perguntas para fazer antes de reservar

Junte as respostas por escrito, de preferência por e-mail ou mensagem. Uma equipe cuidadosa não se incomoda com perguntas; ela espera por elas.

  • Vocês fazem entrevista ou pedem ficha de saúde antes de confirmar a vaga? Quem lê essa ficha?
  • Quais situações fazem vocês recusarem um participante?
  • O que vocês orientam sobre os remédios que eu tomo? (A resposta certa inclui “fale com o seu médico”, nunca “pare por conta própria”.)
  • Qual é a entidade responsável, desde quando funciona e quem conduz o ritual?
  • Quantas pessoas da equipe acompanham o grupo e quantos participantes costuma haver?
  • Existe protocolo de emergência? Qual é o hospital ou pronto-socorro mais próximo e como seria o transporte?
  • Posso desistir antes do início? Como funciona a saída em caso de necessidade durante a sessão?
  • Que apoio vocês oferecem depois? Com quem eu falo se algo continuar me incomodando?

Sinais de alerta

Se você encontrar um ou mais destes sinais, pare e reavalie:

  • Ninguém pergunta sobre a sua saúde, seus remédios ou seu histórico emocional.
  • Alguém sugere que você suspenda medicamentos sem falar com o seu médico.
  • O anúncio promete cura de depressão, vício, doença ou “todos os seus problemas”.
  • A venda gira em torno dos efeitos, com pacote turístico e pouca informação sobre quem conduz.
  • Há pressão para pagar rápido, para “não perder a vaga” ou para não desistir.
  • Não existe plano de emergência nem contato para depois da cerimônia.
  • Há oferta de outras substâncias junto com a ayahuasca, o que a resolução do CONAD veda expressamente.
Chuveirinho, sempre-viva do cerrado, com hastes finas e flores brancas sobre uma rocha na Chapada dos Veadeiros
Chuveirinho, sempre-viva do cerrado, na Chapada dos Veadeiros. Foto: divulgação/Marinice Vieira

E se você não estiver bem agora?

Se você está em sofrimento intenso, com pensamentos de se machucar ou em crise, a prioridade não é um retiro: é cuidado imediato. Procure um serviço de saúde, um médico ou um psicólogo. O Centro de Valorização da Vida (CVV) atende de graça pelo telefone 188, 24 horas por dia.

As práticas integrativas têm lugar no próprio SUS, na Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares, mas o nome já diz: complementares. Elas somam ao cuidado de saúde, não o substituem.

Perguntas frequentes

A ayahuasca é legal no Brasil?

O uso religioso é reconhecido e segue as regras da Resolução CONAD nº 1/2010, que restringe o uso a rituais religiosos, veda a comercialização da bebida (ressalvadas as contribuições para a manutenção das entidades) e veda o uso associado a substâncias ilícitas.

Quem toma antidepressivo pode participar?

A combinação com antidepressivos do tipo ISRS foi associada à síndrome serotoninérgica em estudo de 1998, e pesquisadores da USP afirmam que o uso junto com medicamentos não é aconselhado. A decisão deve ser tomada com o médico que acompanha você, nunca suspendendo o remédio por conta própria.

O retiro pode recusar a minha participação?

Pode e, em alguns casos, deve. Tanto o CONAD quanto o ICEERS orientam fazer uma avaliação prévia e não aceitar pessoas cujo histórico de saúde indique risco.

Posso desistir depois de pagar?

Antes do início da sessão, a participação é voluntária e você pode desistir. Pergunte com antecedência como fica o valor pago nesse caso, para não decidir sob pressão.

Mariana de Paula